Oral Surgery口腔外科治療


こんにちは。藤沢の歯医者神谷デンタルオフィスです。

「口腔外科」というと、ちょっと近寄りがたいイメージでしょうか? いえいえ、そんなことはありません。口腔外科は口腔内の治療で、外科手術が必要な治療を行う、一般歯科の延長です。身近なところでいうと、親知らずを抜くのは口腔外科の領域です。

当医院ではCTを導入しています。またすべてのユニットでマイクロスコープを設置しています。また一般歯科はもちろん、口腔外科においても常に最新の高度な技術を学び、最新の設備を取り入れています。

すべては、「患者様の負担を少しでも減らしたい」という想いから。神谷デンタルオフィスでは、長年の「口腔外科」としての実績と誇りを胸に、もっと皆様の近くへまいります。

まずは、どうぞお気軽にお越しください。

口腔外科とは

口腔外科とは、一般の歯科より治療できる範囲や項目が広い診療科目だと思ってください。

例えば、歯や歯ぐきだけでなく、顎や舌、唇なども診ることができます。症状としては、腫れ、痛み、ただれやできもの、またケガなどがあてはまります。口腔内外周辺の違和感については、口腔外科が担当します。

内臓系を診る「内科」、皮膚を診る「皮膚科」などと並び、口腔外科はいわゆる「くち科」であると覚えてください。

口腔外科で取り扱う疾患

親知らず
なかなか出てこなかったり、途中まで生えたままでいたりする親知らず。うずいたり、痛みを感じたりしたら抜歯が必要になります。

■インプラント
歯を失った時、その失った部分の顎の骨に人工歯根を埋め込み、その上に人工歯を装着する治療です。天然歯に非常に近い見た目と機能が回復します。

■根管治療
虫歯などで細菌感染してしまった歯根部分の神経を取り除き、根管を消毒する治療です。

■口腔のできもの
頬の内側や舌にできたイボやできものは、良性腫瘍の場合と悪性腫瘍(口腔ガン)の場合があるため、検査をし、必要があれば切除などの治療をおこないます。

■歯の再植
転倒して口腔内を切ってしまった、歯がぐらぐらする、歯が抜けてしまったなどという場合、ケガの治療や、抜けた歯の再植をします。

■顎関節症
顎がカクカクする、口を大きく開けにくい、顎の開閉で痛みを感じるなどの症状が出る顎関節症を治療します。

口腔外科の診療の流れ

1.ご来院
口腔内外に違和感を覚えたら、まずはお気軽にご来院ください。

2.カウンセリング
どの部分がどのように気になる、どんな痛みを感じするのか、また患者様のご希望などについて、丁寧にカウンセリングします。

3.精密検査
レントゲンやCTなどを使って、徹底的に検査します。

4.診断と治療計画
検査結果をもとに症状を診断し、患者様のご希望を踏まえながら治療や手術の計画を立ててご説明します。

5.治療の開始
患者様が納得するまで話し合ったのち、治療・手術に取りかかります。

6.治療完了後のメインテナンス
ひととおり治療が完了しても、それで終了ではありません。定期的にメインテナンスにお越しいただき、経過を観察していきます。

患者様に安心して治療を受けていただくために、当医院ができること。それは、患者様を笑顔でお迎えし、納得していただけるまで治療についてご説明し、話し合うことです。

しかし、治療や手術の“安心”は、そういった気持ちだけでは提供できないと当医院は考えます。当医院では少しでも安心して治療をお受けいただくために、下記の最新の設備と技術をもって、患者様をお迎えしています。

・歯科用CT
・オペ室
・生体管理モニター(※)
・AED
・ピエゾサージェリー
・マイクロスコープ
など

※生体管理モニター・・・インプラント治療などの手術の際には、必ず「生体管理モニター」を用い、麻酔医の立ち会いのもと、「静脈内鎮静法」などの各種麻酔を施しています。

親知らずについて

親知らずとは、前歯の中央から8本目にある歯のことです。昔の人は顎が大きかったため、正常な奥歯として生えていましたが、現代人は顎が小さく充分に生えるスペースがないため、おかしな向きで生えてきたり、歯ぐきに埋まったままだったりします

そのため、奥歯の奥の歯という認識が現代では正しいでしょう。

 

親知らずを抜歯する理由

親知らずの多くは生え方が曲がっており、食べかすが詰まりやすい上にブラッシングがしにくいため、虫歯になりやすくなっています。そして、正しく生えている手前の歯まで虫歯にしてしまったり、周囲の歯ぐきに炎症を起こしたりしてしまうのです。

さらに、その痛みが辛いのはもちろん、正常な歯を前へと押し出し、歯並びや噛み合わせも悪くしてしまいます。

正常に生えている場合は問題ありませんが、上記のような異常がある場合は、抜歯したほうがよいといえるでしょう。

親知らずを抜歯しなくてもいい場合

親知らずが正しい向きで生えていて、虫歯もない場合は、特に抜歯の必要はありません。

それどころか、抜歯せず残した場合には、将来ほかの歯を失った時にブリッジに利用できたり、入れ歯を安定させるために使ったりすることもできます。また、失った歯の代わりに移植できる可能性もあります。

当医院では、CTなどで親知らずの状態をよく確認し、患者様とよく相談したのち、抜くか抜かないかを判断しています。

親知らずの治療、詳しくは…

こちらのページをご覧ください!

口腔のできもの

口腔ガンとは、口腔内にできるガンの総称です。できる場所によって病名が違います。

部位 病名
舌(ぜつ)ガン
舌と歯ぐきの間 口腔底ガン
歯ぐき 歯肉ガン
頬の内側粘膜 頬粘膜(きょうねんまく)ガン
上顎 硬口蓋(こうこうがい)ガン
口唇(こうしん)ガン

口腔ガンの原因として、虫歯や入れ歯などによる舌への刺激や、口腔内の衛生状態の悪さなどが挙げられます。普段の偏った食生活からその原因は招かれているのです。

口腔ガンの場合、そのほとんどが外的要因であるため、ご自身の口腔内をさまざまな刺激から守ることが、発症を防ぐカギといえるでしょう。

口腔ガンの症状

口腔内に、次のような症状はありませんか?

・赤くなっている部分があり、シミや痛み、出血がある
・2週間以上口内炎が治らない
・しこりや腫れがある
・粘膜が白くなってきた
・顎がずれ、入れ歯が合わなくなった
・いつも片側だけ鼻が詰まっている

口腔ガンはほかのガンと同じく、早期発見と早期治療が肝心です。気になる症状を見つけたら、早めにご相談ください。

ただし、口腔内のできものはすべてがガンではありません。
以下の疾患の場合も考えられます。

エプーリス

歯肉にできる良性のできものです。徐々に腫れが増し、歯が傾いたり歯と歯のすき間が開いたりします。自然に治るものではないため、外科的な切除が必要です。

また、妊娠中にできる「妊娠エプーリス」と呼ばれるものもあります。妊娠安定期に切除しますが、出産が近い時には経過観察をして様子を見ます。妊娠エプーリスはほとんどが産後に自然に小さくなります。

線維腫

かなり硬い腫れが徐々に大きくなる、良性の腫瘍です。こちらも切除が必要です。

いずれにしろ、症状が小さいうちに手を打つことで、治療も簡単に済みます。怖がらずに早めにご来院ください。

家族や友人の体験談を聞いて不安や痛みの恐怖で先延ばしにしていませんか?

藤沢で口腔外科治療なら神谷デンタルオフィス!

当院での親知らず抜歯体験レポートをご紹介します。

1:準備

治療は安全なオペ室で行います。

まずは生体モニターの準備をし、抗生物質、鎮静剤を飲みます。

2:麻酔

まず表面麻酔を塗り、シリジェットという針のない麻酔器で麻酔を打ちます。
この状態でも効いているので、その後の麻酔は全く痛みません。

3:口を開ける装置を付ける

治療中は口を開けていなくてはならないので、器具をつけます。
顔の周りには清潔な布がかけられ、口だけが開いている状態です。

4:治療開始

歯茎に埋まっている場合は歯茎を切開してから抜歯開始。

5:歯が抜けたら消毒し、レーザー照射

抜けた部分を消毒し、レーザーをあてます。
CO2レーザーをあてることによって止血作用や治癒促進などの効果があります。

6:薬のついたガーゼを噛んで終了

30分~1時間はガーゼを噛みっぱなしです。

かわいいケースに抜けた歯を入れてお渡ししています。


抜歯後の注意点は当日お渡ししますので、よくお読みになってください。

監修者情報

院長 神谷 忍 略歴
1985年 東北大学歯学部卒業
1992年 神谷歯科開業
2005年 ハーバード大研修コース受講
2006年 インプラントセンター開設
2007年 ニューヨークシンポジウム出席
2008年 USCインプラントシンポジウム出席
Dr.マロークリニック(All-on-4)研修
VSC 南カリフォルニア大研修
2009年2月 UCLAインプラント研修
サンディエゴAO出席
2009年7月 フランクフルト大学インプラント研修
2009年9月 モナコEAO出席
2009年11月 パリ大学研修
2010年4月 ジュネーブITIシンポジウム
2014年 東北大学 歯学部大学院 歯学博士 取得
所属団体とおもな活動
  • 日本歯周病学会
  • 東洋医学会
  • 日本審美歯科学会
  • 日本歯科口腔インプラント学会
  • 藤本研修会
  • ITI インプラントメンバー
  • 東京SJCD
  • JIADS
  • AO(アメリカインプラント学会)メンバー
  • EAO(ヨーロッパインプラント学会)メンバー
  • 藤沢歯科医師会理事
  • 東北大学システム補綴学教室所属

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